La recherche est en cours, mais le CDC affirme que ceux qui sont immunodéprimés peuvent encore avoir besoin de prendre des précautions supplémentaires, même après la vaccination.
Depuis le début de la pandémie, les responsables de la santé publique ont averti que les personnes immunodéprimées doivent être particulièrement prudentes pour éviter d’attraper le COVID-19. Maintenant que le vaccin COVID-19 est disponible pour tous les Français de plus de 12 ans, il y a toujours des avertissements pour les personnes immunodéprimées de faire attention, même si elles sont complètement vaccinées.
En fait, les Centres de Contrôle et la prévention le disent spécifiquement en ligne: Si vous souffrez d’une maladie ou prenez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire , vous ne pouvez pas être entièrement protégé même si vous êtes complètement vacciné. Parlez-en à votre professionnel de la santé. Même après la vaccination, vous devrez peut-être continuer à prendre toutes les précautions.
Si vous n’êtes pas immunodéprimé ou si vous n’avez pas un ami proche ou un membre de votre famille avec un système immunitaire affaibli, vous n’avez probablement pas beaucoup réfléchi. Mais si vous ou quelqu’un que vous connaissez faites partie de la population immunodéprimée – dont il y a environ 2 millions de personnes en France seulement.
Que signifie être immunodéprimé, encore une fois?
Les personnes immunodéprimées ont un système immunitaire affaibli, selon le National Cancer Institute (NCI). Cela signifie qu’ils ne sont pas capables de combattre les infections et autres maladies ainsi que d’autres qui ne sont pas immunodéprimés.
Il existe plusieurs conditions de santé et maladies qui peuvent entraîner l’immunodéficience d’une personne, notamment le sida, le cancer, le diabète, la malnutrition et certains troubles génétiques, selon le NCI, ainsi que certains médicaments et traitements comme les médicaments anticancéreux, la radiothérapie, les cellules souches ou les organes. La greffe peut également rendre une personne immunodéprimée.
Pourquoi les personnes immunodéprimées ne seraient-elles pas entièrement protégées par le vaccin COVID-19?
En général, les personnes immunodéprimées peuvent ne pas répondre aux vaccins ainsi que celles qui ne sont pas immunodéprimées. Nous savions que cela allait être un problème avec le vaccin COVID-19 depuis le début.
La recherche a également révélé que le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19 peut provoquer une maladie plus grave chez les personnes immunodéprimées et même survivre plus longtemps dans leur corps, car leur système immunitaire génère une réponse plus faible.
Mais il n’y a pas une tonne de recherches sur la protection que le vaccin COVID-19 offrira aux personnes immunodéprimées. Nous commençons encore à en apprendre davantage sur la réponse immunitaire générée par les patients immunodéprimés après la vaccination COVID. Dans certains cas, il est possible que les patients immunodéprimés ne génèrent pas une réponse immunitaire aussi robuste. En conséquence, ils peuvent rester susceptibles de contracter le COVID-19, même s’ils ont été complètement vaccinés.
Une étude récente publiée dans JAMA l’a trouvé. Cette étude a analysé les données de personnes ayant reçu des greffes d’organes et un vaccin à ARNm COVID-19 – les deux actuellement disponibles en France de ce type sont fabriqués par Pfizer et Moderna – et a révélé que seulement 15% avaient des anticorps contre le virus après le premier vaccin. . Après la deuxième dose, 54% avaient des anticorps.
Un peu difficile d’appliquer ces résultats à toutes les personnes immunodéprimées, étant donné qu’elles n’ont étudié qu’un segment de la population immunodéprimée, c’est-à-dire les personnes qui ont reçu des transplantations d’organes. Le problème est de définir ce qu’est« immunodéprimé ». Ce ne sont pas seulement les patients transplantés.
L’état d’immunodéficience est assez variable. Certaines formes d’immunocompromis, comme la chimiothérapie pour la leucémie ou les médicaments qui doivent être pris après une transplantation d’organe, peuvent être assez importantes. Il existe une gamme de ce qui constitue l’état d’immunodéficience, et différentes situations peuvent poser un risque différent.
Les données ont également simplement examiné les anticorps, qui ne sont qu’un aspect de l’immunité, les médecins «ne comprennent pas vraiment» pour le moment comment d’autres facteurs immunitaires comme les cellules T peuvent avoir un impact sur l’immunité d’une personne au virus. Les effets de la vaccination sur la réponse des cellules T, une autre partie du système immunitaire, ne sont pas non plus entièrement connus à ce stade.
Il y a aussi ceci à considérer: les personnes immunodéprimées n’ont pas été incluses dans les essais cliniques originaux pour les vaccins COVID-19. Pour des raisons pratiques au milieu de la pandémie, il était nécessaire de procéder rapidement pour déterminer l’innocuité et l’efficacité des vaccins COVID. Cela a créé une lacune dans notre compréhension de la réponse immunitaire au vaccin dans ce groupe particulier de patients.
Alors, que devez-vous faire à propos du vaccin COVID-19 si vous êtes immunodéprimé?
Les experts disent qu’il est toujours important de se faire vacciner, et le CDC le recommande également. Actuellement, il est recommandé aux patients immunodéprimés de recevoir l’un des vaccins standard contre le COVID.
Le vaccin est particulièrement important pour les personnes immunodéprimées car elles «pourraient courir un risque plus élevé de voir un résultat pire du COVID-19 en fonction de leur type particulier d’état immunodéprimé. Et c’est pourquoi l’utilisation d’un masque et la distance physique sont toujours importantes si vous avez un système immunitaire affaibli, même si vous êtes complètement vacciné.
On ne sait pas à ce stade ce qui sera fait pour rendre les vaccins COVID-19 plus efficaces chez les personnes immunodéprimées. «Peut-être que nous ferons ce que nous faisons avec les patients dialysés et donnerons des doses de rappel. Nous avons également des vaccins à haute dose contre la grippe qui vous donnent plus d’anticorps – une dose plus élevée pourrait être une possibilité pour le COVID-19.
En fin de compte, il y a encore des questions sur l’efficacité du vaccin chez les personnes immunodéprimées. Nous n’en sommes tout simplement pas encore là.
Les informations contenues dans cette histoire sont exactes au moment de la publication. Cependant, alors que la situation entourant le COVID-19 continue d’évoluer, il est possible que certaines données aient changé depuis la publication. Alors que Health essaie de garder nos articles aussi à jour que possible, nous encourageons également les lecteurs à rester informés des nouvelles et des recommandations pour leurs propres communautés en utilisant les CDC , l’ OMS et leur département de santé publique local comme ressources.
